央视新闻面对面丨专访火神山医院院长：如何打赢这场遭遇战？

2月13日,火神山医院收治确诊新型冠状病毒感染的肺炎患者第10天,首批7名患者被治愈出院。《面对面》栏目记者在这一天采访了火神山医院院长张思兵。

1月28日,身在北京的张思兵接到命令,要他在1月29日到武汉部队报到。张思兵出发时,火神山医院的建设正在如火如荼。疫情之下,数千万人通过网络对其“云监工”。1月30日,到达武汉的第二天,张思兵就来到火神山医院的建设工地,与武汉地方政府准备全面的交接工作。

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张思兵:那时候最着急的就是什么时候能建成,什么时候能交给我们使用,那时我没有见到整个设计图纸,不知道整个流程能不能满足抗击新冠的要求。它原来是单路供电,在我们要求下已经调整为双路供电,就是一旦一路电停了另外一路电会自动接入。

记者:为什么要提出来这样?

张思兵:因为整个传染病医院一个是危重病人需要,比如上呼吸机、监护仪不能停,一停医生护士去捏皮球会很危险很麻烦,怕影响病人救治。另外作为传染病医院,空气流向是有方向的,空气流向要从清洁区流到半污染区,然后从污染区空气流出,空气流向是定下来的。一旦停电空气流向就混乱了,污染物随着空气流通就分不出清洁区、半污染区、污染区了,就会造成医务人员长期暴露在感染的环境之下。

2月2日中午12点,解放军正式接收火神山医院,院长张思兵也在媒体上正式亮相。17年前,张思兵曾经与非典有过一次正面交锋。2003年,张思兵是解放军第309医院的医疗科科长,309医院是收治SARS患者的定点医院,3个月收治220名患者,发热门诊接诊2500余例患者。但这所医院做到了三个“零感染”,也就是一线医护人员零感染,院区官兵和家属零感染,除了非典病人以外的其他住院病人零感染。除了在309医院抗击非典之外,2003年,张思兵还参与了小汤山医院的援建工作。

记者:那段时间的经历对这一次有什么帮助?

张思兵:有一个特别大的经验就是一定要把传染病救治流程搞好,流程很重要。因为要保证每个病人每个医务人员能够规范地进行救治,大家都要有一个流程,病人怎么进怎么出?传染病的分区也好,都按照流程办,病人救治质量是最高效的,医务人员的感控是最高效的。这场疫情对我们来说确实是一场遭遇战,我们要科学地去战胜它,要用正确的策略去战胜它。

2月2日,950位从联勤保障部队所属医院抽调的医护人员,和第一批抵达的来自各军医大学的450位医护人员一起,组成了1400人的医疗团队,承担火神山医院的医疗救治任务。2天后,火神山医院迎来首批45位患者,首批患者主要为轻症患者。

张思兵:一开始我们不收危重症,因为ICU重症监护病房没有建成,等大家具备这个能力,等到ICU建成了,各个方面氧气、电、负压器到位了,我们就敢收危重症了。2月10日那天开始收第一批危重症,当天ICU30张床全收满了。

对危重患者的接收,既是挑战,也是医院价值和能力的真正体现。

张思兵:开始收危重症的时候我们都在一线指挥,都到ICU门口盯着现场。我们分接诊区和指挥区两个区域,救护车有序进入,每一辆救护车来了都是进来先消杀一下,然后到病房送病人出去之前也要进行消杀一下。每个病人我们医护人员都到车前一一去核对、交接,首先要判断病人的病情,如果有病人来了,我们一看他很重就立即拉到病房进行抢救。我们前天收治一个聋哑人,他还算是重症病人,来了以后我们和他没法交流。他当时稍微有点呼吸困难,有点躁动,情绪不稳定。我们就赶快把他拉到病房,通过我们的后方找了一个会手语的人再联系他家属,通过视频逐步引导他。 

在武汉卫健委的统一组织调拨下,一批批危重症患者转入火神山医院,医院患者很快达到每天1010名左右。但是,作为一家临时建设的医院,火神山医院缺乏一般医院所具有的后勤保障队伍,1400名医护人员面对1000多名患者,压力巨大。

张思兵:我们现在保障上还缺比较多的人手,现在病房里病人吃饭都是我们医生护士一个个送到床旁,他们吃完饭我们工作人员要把它收集起来及时清运掉,他们所产生的医疗垃圾也是一样,都是由我们工作人员把它收集起来,装好袋子密封好,然后放到固定地方,再由我们战士把它收集起来放到外面,才能有物业的人把它收集走。因为隔离区内不希望其他的人进去,一旦有感染就比较麻烦,所以这方面占用的人力比较多。

记者:有什么办法能缓解吗?

张思兵:更多的人进去大家感染的风险就越大,我们就是每一班排好工作,谁进去谁在哪个位置岗位都定下来,科学统筹好这部分力量。

除了医护人员,在火神山医院,还有从各个联勤中心选拔抽调上来的部分战士,到污染区收集运送各种各样的医用垃圾和生活垃圾,这些二十岁左右的小伙子,也都经过了严格的防护安全培训。

张思兵:让我们这些战士到病区,我们也是很犹豫,他们不是医护人员,担心他们在这种暴露条件下出现感染的情况。

记者:为什么不可以用社会上的这些专业力量?

张思兵:一个是很难找到,另一个社会上临时人员不便于管理,不便于管理同时就会造成有可能疫情的进一步扩散,他如果防护不好出现问题会造成我们整个清洁区的污染,我们比较难以组织。不管是干部战士,从院长到每一个兵,我们的奋斗目标是一致的,我们就是要打赢这场仗,我们思想是统一的,这就是我们要打的一场战役,我们要把它打赢,每个人都是这个战斗队的一分子,都要为这场战斗出力。